叙事性心理护理在老年骨科护理应用研究 叙事性心理护理在老年骨科护理应用研究摘要：目的：在实际针对骨科患者进行护理的过程中，探讨叙事性心理护理方式的应用价值。方法：选择2021年8月至2022年9月接下面是小编为大家整理的叙事性心理护理在老年骨科护理应用研究 ,供大家参考。
叙事性心理护理在老年骨科护理应用研究
摘要：目的：在实际针对骨科患者进行护理的过程中，探讨叙事性心理护理方式的应用价值。方法：选择2021年8月至2022年9月接诊的78例老年骨科患者为研究对象，对照组患者接受常规护理，观察组患者需要在常规护理的基础之上接受叙事性心理护理。结果：相比于对照组患者来说，观察组患者对护理有更高的满意度。结论：老年骨科护理中，在常规护理方式的基础之上应用叙事性心理护理能有效提升患者对护理服务的满意度，切实保证护理质量。
关键词：叙事性心理护理；老年；骨科护理；应用研究
伴随着我国社会开始逐渐进入到老龄化社会，老年疾病的发生概率也在逐渐提升，尤其是骨科疾病的发生概率呈现出了逐年增长的趋势。骨科疾病不仅使老年人备受折磨，也在一定程度上增加了老年人的痛苦，受到机体因素带来的影响，骨科疾病的恢复速度相对较慢，很多患者都需要长期卧床，而且容易出现并发症。很多老年人在发生骨科疾病之后都感到备受煎熬。叙事性心理护理主要是将文学的相关理念与医学的相关理念有机地结合到一起，通过强化护理人员和患者之间的交流沟通，带领患者主动针对负面情绪的相关事件进行回忆，帮助患者提出针对性的解决方案，促进患者独立解决问题能力的提升。为了保证护理的效果，文章就具体探讨了老年骨科护理中应用叙事性心理护理的相关价值。
1资料与方法
1.1一般资料
选择2021年8月至2022年9月接诊的78例老年骨科患者为研究对象，按照随机的方式将患者划分成对照组以及观察组，两组分别包含患者39例，对照组患者中，男性患者22例，女性患者17例，患者年龄59至85岁，平均年龄
（67.1±1.8）岁。观察组患者中，男性患者21例，女性患者18例，患者年龄58至85岁，平均年龄（67.3±1.4）岁。
1.2方法
参与研究的两组患者均需要接受常规护理，护理人员要在对患者实施用药指导以及营养干预相关护理措施的基础之上，做好针对患者的健康知识教育，还需要落实针对患者各类并发症预防的相关护理工作。
观察组患者还需要接受叙事性心理护理，具体包括以下几个方面的护理内容：
第一，要做好针对患者个体素材的收集工作，收集的内容不仅包括患者的年龄、性别等方面的基本信息。除此之外，还需要包括患者的疾病类型、家庭经济状况以及受教育程度等相关信息。患者在进入医院后的半个小时之内，要安排对其实施单独的访谈，尤其需要了解患者对于自身所患疾病以及治疗相关知识的认知程度以及患者对于治疗效果的要求，还需要了解患者心理状态的相关问题。
第二，要对患者的叙事过程进行有效的评价，要充分考虑本次干预的两部分重点内容，即并发症的预防以及心理状态，以此为标准筛选以及评价所收集到的患者的个体素材，尤其需要重点针对会影响患者临床效果以及心理状态的叙事内容按照阻碍因素以及促成因素两个方面进行有效的划分。
第三，要做好故事编辑的相关工作，从艺术化的角度出发来处理相应的阻碍因素以及促成因素，在做好主题提取相关工作的基础之上进行稿子的撰写，并且多聆听一些志愿者的意见，按照修改意见进行适度的修改，在反复修改的基础之上，依照不同的主题进行微视频的制作。
第四，为患者进行微视频的播放，作为专科护理人员来说，要在科室内部的患者之中进行骨科老年患者心理辅导微信群的构建，在患者同意的情况之下，定期在群中发送视频，并且要求患者依照自己的实际情况选择时间收看。
第五，要对患者实施专题采访干预，在视频观看结束之后，要再次单独与患者进行访谈。通常情况下，访谈时间不少于45分钟，要引导患者将自己的所思所想描述出来。在患者描述的过程之中，护理人员要尽可能地避免打断，使患者
能有充足的时间以及空间表达自己的想法，结合干预的重点内容与患者共同分析其自身意愿以及焦虑情绪状态的发生原因，并且针对性的进行干预，多为患者介绍一些以往得到有效治疗并且康复效果较好的案例，尽可能地缓解患者对于疾病的恐惧感，缓解患者的不良情绪。
第六，要对患者应用放松疗法，为患者进行舒适以及温馨的环境的营造，可以多在病房中播放一些轻音乐，促进患者心情放松，也可以鼓励患者适度活动，减轻患者的压力。
第七，要多给予患者一些社会支持，护理人员要积极地进行话题的制造，通过对骨科老年患者进行鼓励，引导患者将自己最真实的感受表达给亲友，达到对负面情绪进行宣泄的目标，进而获得更多来自朋友以及亲人的情感方面的支持。
1.3临床观察指标
通过采用问卷调研的方式，针对参与研究两组患者的护理服务满意度进行评价。
1.4统计学方法
采用SPSS25.0软件分析数据，计量资料采用均数±标准差表示，组间比较采用t检验。计数资料采用X2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。
2结果
表1对比两组患者对护理服务的满意度n（%）
组别
数例非常满意n满意n（%）
不满意n（%）
总满意度n（%）
（n）
（%）
观察组
322（56.41）
16（41.03）
1（2.56）
38（97.44）
对照组
320（51.29）
13（33.33）
6（15.38）
33（84.62）
X29.0807P值
0.0243讨论
相比于青壮年患者来说，老年患者机体的再生能力整体较弱，而老年患者之所以更容易出现骨折的问题，一个十分重要的原因就是伴随着年龄的增长，其机体的平衡功能也会逐渐呈现出下降的趋势，跌倒问题的发生概率大幅度增加，进而增加患者骨科问题的发生概率[1]。因此，作为老年人家属来说，就需要多给予老年人一些关心以及关注，日常需要加强对于安全防护措施的关注，降低其骨折问题的发生概率。对于老年骨科患者来说，高质量的护理干预必不可少，受到身体衰老因素带来的影响，老年人不仅身体更加脆弱、迟钝以及僵硬[2]。而且其整体的心理状态以及大脑功能也会呈现出较大幅度的变化。老年人非常容易出现情绪敏感的问题，受到疾病因素的影响，很多老年人都会感到日常生活不便，进而出现抑郁以及焦虑等方面的不良情绪，这些都会影响患者的治疗效果以及患者的生活质量。由上述可见，骨科在针对老年患者进行护理的过程之中，叙事性心理护理十分有必要，叙事医学主要指的就是针对患者既往的故事以及现阶段所面临的困境进行认知，并且从情感的角度进行必要的解读以及干预，使患者能获得更高质量的医疗服务。在心理干预的过程之中，叙事医学更强调突出患者的中心地位，从患者的角度出发进行故事的讲述，对患者的故事以及现阶段所面临的困境给予更高的理解，达到缓解老年患者不良心理状态的目的，促进其对于护理服务满意度的有效提升。
综上所述，在实际针对骨科老年患者进行护理的过程中，叙事性心理护理能收到较为显著的效果，提升患者的护理服务满意度，促进患者护理质量的有效提升。
参考文献
[1]柏海云.叙事性心理护理在老年骨科护理应用研究[J].名医,2020,(10):176-177.
[2]刘海伟.66例老年骨科患者临床护理的几点体会[J].杂志,2020,7(30):139.
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